成都微卫星不稳定状态分析(MSI)
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
1950元
适用人群
仅需1950元即可通过6个单核苷酸位点精准判定MSI-H状态，直接指导PD-1免疫治疗获益及II期结直肠癌5-FU化疗决策。
适用人群
- 确诊结直肠癌，尤其是II期患者，需判断能否避免5-FU辅助化疗
- 晚期实体瘤患者（如胃癌、子宫内膜癌），评估PD-1免疫治疗机会
- 临床怀疑林奇综合征，需通过MSI-H信号进行初步筛查
- 肿瘤组织样本充足，希望以较低成本获取免疫治疗核心标志物信息
- 已完成NGS但需PCR金标准验证MSI状态，避免假阴性或假阳性
- 家族中有林奇综合征病史，自身已患癌需明确遗传风险
检测内容
本检测采用多重荧光PCR联合毛细管电泳片段分析法，通过对比同一患者的肿瘤组织石蜡贴片与血液白细胞中6个单核苷酸重复位点（NR21、NR24、NR27、Bat25、Bat26、Mono27）的片段长度差异，严格依据NCI（美国国立癌症研究所）标准判读MSI状态。检测覆盖9个位点（含3个对照位点），当≥2个判读位点出现不稳定时判定为MSI-H（高度不稳定）。能明确提示错配修复缺陷（dMMR），直接对应PD-1免疫治疗泛瘤种获益；对II期结直肠癌患者可指导避免氟尿嘧啶类单药化疗；90%以上林奇综合征患者表现为MSI-H，是核心筛查窗口。局限性在于肿瘤细胞含量需>50%（低于30%不排除假阴性），且仅通过DNA片段长度分析，无法区分具体哪个MMR基因缺陷。
检测流程
采样便捷，患者无需空腹或特殊准备。需提供肿瘤组织石蜡贴片（术后病理蜡块切片即可）及外周血液样本（白细胞用于正常对照）。在成都本地合作医院或病理科可完成组织切片刻制，血液样本由快递常温寄送。报告周期通常为5-10个工作日，全程线上查询电子报告，纸质版可邮寄。
准确性说明
检测基于国际金标准PCR毛细管电泳法，判读严格遵循NCI标准，以6个单核苷酸位点的额外峰出现数量客观判定MSI-H/MSI-L/MSS，结果稳定可重复。阳性结果（MSI-H）高度提示dMMR状态，意味着患者可能从帕博利珠单抗等PD-1抑制剂中获益，且II期结直肠癌患者预后较好、无需5-FU单药化疗；阴性结果（MSS/MSI-L）则提示错配修复完整，免疫治疗获益概率低，需按常规化疗方案处理。需注意，MSI-H阳性后应进一步做胚系MMR基因检测以确诊林奇综合征，并建议家族成员进行遗传咨询。
详细流程
- 患者或医生在成都本地医院开具检测申请单
- 由病理科切取肿瘤组织石蜡贴片（厚度5微米，5-8张）
- 采集外周静脉血2-3ml（EDTA抗凝管）
- 样本打包后通过冷链物流寄送至检测实验室
- 实验室核对样本信息，进行DNA提取和质控
- 采用多重荧光PCR扩增6个MSI判读位点及3个对照位点
- 毛细管电泳分离片段，软件分析对比肿瘤与正常组织峰图差异
- 出具报告（5-10个工作日），由临床医生结合IHC等结果综合解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我丈夫50岁，有结直肠癌家族史，他自己没得癌症，能做这个MSI检测筛查吗？
- 这个检测需要同时提供肿瘤组织和血液配对样本，用于对比分析微卫星片段变化。因此，它不能用于健康人群的癌症筛查。如果您丈夫有明确家族史，建议他咨询专科医生，考虑进行林奇综合征相关的胚系基因检测，这才是筛查遗传风险的正确方法。
- 检测用的6个位点是怎么选出来的，够全面吗？
- 这6个位点（NR21、Bat25、Bat26、NR24、NR27、Mono27）都是单核苷酸重复序列，对错配修复缺陷高度敏感。它们遵循美国NCI制定的国际公认MSI判读标准，≥2个位点不稳定即为MSI-H。另有3个对照位点用于样本身份确认，不参与判读。这套组合经过多年临床验证，是当前金标准。
- 报告上6个位点有2个不稳定就是MSI-H，这个标准对所有人都一样吗？
- 是的，根据NCI（美国国立癌症研究所）标准，6个判读位点中≥2个出现不稳定（即≥30%）即判定为MSI-H，适用于所有实体瘤患者。这一标准全球通用，不因癌种或个体差异改变。原报告明确遵循此标准判定，您的结果解读是客观统一的。
- 报告MSI-H，我后续做预防性手术能降低癌症风险吗？
- MSI-H提示可能存在林奇综合征，这是一种遗传性肿瘤易感综合征。若确诊为林奇综合征，完成生育后预防性子宫切除术可显著降低子宫内膜癌风险。但具体手术方案需结合您的年龄、生育计划及家族史，由遗传咨询和临床医生综合评估。
- 采样后，我可以追踪检测进度吗？
- 当然可以。您可通过客服或线上系统，输入样本编号实时查询检测状态，包括样本接收、DNA提取、PCR扩增、结果分析等环节。报告完成后，系统会第一时间通知您。如有异常（如样本不合格），我们会及时联系您处理。
注意事项
- 本检测需配对样本（肿瘤组织+血液），单送肿瘤组织无法判读
- 肿瘤细胞含量建议>50%，低于30%时假阴性风险增高，需显微切割富集
- 结果仅供临床参考，最终治疗决策需结合病理分期、IHC及其他基因检测
- MSI-H阳性不直接等于林奇综合征，需进一步胚系MMR基因测序确诊
- MSS/MSI-L患者免疫治疗获益概率低，但不绝对排除，具体咨询专科医师
- 检测仅对本次送检样本负责，样本质量影响结果准确性
- 报告周期5-10个工作日，节假日可能顺延
用户评价 (8条，均分5.0)
主治医生推荐的，说结果对用药很重要。我最满意的是报告获取方式可以选择。我选了电子报告，但要求不发短信链接，而是登录他们平台自己下载。他们爽快答应了，这样连手机短信里都不会留下任何痕迹，非常符合我的高标准要求。
机构回复
尊重并满足客户的个性化隐私需求是我们的服务标准。我们提供多种安全的报告获取方式，并支持像您这样的定制要求。确保信息在您指定的安全环境内交付，是我们的目标。
作为淋巴瘤患者家属，纠结了很久要不要做这个检测，毕竟自费项目不便宜。但考虑到能指导后续精细化治疗，避免走弯路白花钱受罪，还是咬牙做了。结果是好的，告诉我们有些昂贵靶向药可能不适用，避免了无效投入，长远看省钱了。
机构回复
感谢您的信任。我们完全理解您的考量，精准检测的意义正在于“把钱花在刀刃上”，避免无效治疗带来的身体和经济双重负担。您的选择很明智。
价格确实不便宜，但想到要分析基因这么敏感的信息，我宁愿多花点钱找家能把隐私当回事的机构。事实证明选对了，从合同到服务细节都透着严谨，感觉钱有一部分就是付给了这份安全感和专业性，值了。
机构回复
感谢您对我们专业价值的认可。我们投入了大量资源构建安全体系，确保您的敏感基因信息得到最高级别的保护。您的安全与信任，是我们服务的核心价值所在。
对比过其他机构，你们的价格其实差不多，但售后跟进这块明显更胜一筹。别家出了报告就完了，你们还有定期回访，询问治疗进展，甚至提醒复查节点。作为癌症家属，这种持续的关注感非常珍贵。
机构回复
谢谢您的对比和认可。我们坚信，检测只是服务的开始，后续的跟进与关怀同样重要。我们会将这份认可转化为持续优化服务的动力。
爸爸是胃癌中晚期，医生建议做MSI检测看看能不能用免疫治疗。我打电话咨询时特别焦虑，客服小姑娘特别有耐心，一条条给我解释检测的意义、流程和报告解读时间，还安慰我不要着急，说会帮我加急处理。后来果然提前两天出了报告，结果对治疗选择很有帮助。整个过程因为有了他们的耐心疏导，我心里踏实多了。
机构回复
感谢您的信任。我们深知家属在此时的心情，能为您父亲的诊疗提供及时、清晰的帮助是我们的责任。后续如有任何报告解读或治疗相关问题，我们的医学团队仍可提供支持。祝老人治疗顺利！
我是主治医生推荐来的，医生直接帮我预约了。一开始担心机构会不会把我信息透露给其他药企或研究机构。看了用户协议，里面明确写了保密条款，并且客服说可以签额外的保密协议。最后我没签额外的，因为觉得原来的条款已经很清晰严格了，放心多了。
机构回复
感谢您的审慎与认可。我们的用户协议严格规定了数据用途与保密责任，并支持根据客户要求签署补充协议。一切以您的明确授权为前提，这是我们运营的基本准则。
主治医生推荐。我接触过不少检测机构，有些会模糊地要求用户同意一些综合性条款。但这家在签署知情同意书时，把数据保密条款单独列出来，还用粗体标出了重点，解释得特别清楚。这种不玩文字游戏、突出关键信息的做法，值得称赞。
机构回复
深感荣幸获得您的专业认可。清晰、透明的知情同意是信任的起点。我们将隐私条款重点标示，就是为了确保用户充分理解其权利，这是我们伦理审查的硬性要求。
体检发现肿瘤标志物异常，心惊胆战地来做MSI排查。采样时担心样本弄混，特意问了实验室怎么识别。客服说每个样本有独立ID，所有接触样本的人员都无法看到我的个人信息，系统里全是代号。而且检测环节有视频监控，流程可追溯。听起来就像特工任务，保密级别很高。
机构回复
您的比喻很形象。我们实验室确实实行严格的“盲测”流程和个人信息隔离制度，通过独立的实验室信息管理系统（LIMS）确保样本与个人信息在检测环节完全脱钩，保障检测公正与数据安全。
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